Потеря слуха

Потеря слуха, которая происходит постепенно, когда вы стареете (пресбикус) является распространенным явлением. Около трети людей в возрасте от 65 до 75 лет имеют некоторую степень потери слуха. Для тех, кто старше 75 лет, это число составляет примерно 1 к 2.

Потеря слуха определяется как один из трех типов:

• Проводящий (включает в себя наружное или среднее ухо)
• Нейросенсорная (включает внутреннее ухо)
• Смешанный (комбинация двух)

Старение и хроническое воздействие громких шумов способствуют потере слуха. Другие факторы, такие как чрезмерное количество ушной серы, могут временно снижать качество звука в ушах.

Вы не можете восстановить слух при большинстве типов потери слуха. Тем не менее, вы и ваш специалист по слуху можете принять меры для улучшения вашего слух

Симптомы

Признаки и симптомы потери слуха могут включать:

• Приглушение речи и других звуков
• Трудность понимания слов, особенно на фоне шума или в толпе
• Непонятные  согласные
• Часто просить других говорить медленнее, яснее и громче
• Нужно увеличить громкость телевизора или радио
• Отказ от разговоров
• Избегание некоторых социальных мероприятий

Когда обратиться к врачу

Если у вас внезапная потеря слуха, особенно в одном ухе, немедленно обратитесь к врачу.

Поговорите с врачом, если проблемы со слухом мешают вашей повседневной жизни. Возрастная потеря слуха происходит постепенно, поэтому вы можете сначала ее не заметить.

причины

Чтобы понять, как происходит потеря слуха, полезно сначала понять, как вы слышите.

Как вы слышите

Среднее ухо

Ваше ухо состоит из трех основных областей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Звуковые волны проходят через внешнее ухо и вызывают вибрации в барабанной перепонке. Барабанная перепонка и три маленьких косточки среднего уха усиливают вибрации по мере их продвижения к внутреннему уху. Там вибрации проходят через жидкость во внутреннем ухе (улитке).

К нервным клеткам улитки прикреплены тысячи крошечных волосков, которые помогают преобразовывать звуковые колебания в электрические сигналы, которые передаются в ваш мозг. Ваш мозг превращает эти сигналы в звук.

Как может произойти потеря слуха

Причины потери слуха включают в себя:

• Повреждение внутреннего уха. Старение и воздействие громкого шума могут привести к износу волосков или нервных клеток в улитке, которые посылают звуковые сигналы в мозг. Когда эти волоски или нервные клетки повреждены или отсутствуют, электрические сигналы не передаются так эффективно, и происходит потеря слуха.

Более высокие тона можете слышать приглушенно. Вам может быть трудно понять  слова на фоне шума.

• Постепенное накопление ушной серы. Ушная сера может блокировать слуховой проход и препятствовать прохождению звуковых волн. Удаление ушной серы может помочь восстановить ваш слух.
• Ушная инфекция и аномальный рост костей или опухоли. В наружном или среднем ухе любой из них может привести к потере слуха.
• Разорванная барабанная перепонка (перфорация барабанной перепонки). Громкие шумы, внезапные изменения давления, воздействие на барабанную перепонку предметом и инфекция могут привести к разрыву барабанной перепонки и ухудшению слуха.

Факторы риска

Факторы, которые могут повредить или привести к потере волосков и нервных клеток в вашем внутреннем ухе, включают:

• Старение. Дегенерация структур внутреннего уха происходит с течением времени.
• Громкий шум. Воздействие громких звуков может повредить клетки вашего внутреннего уха. Повреждение может быть вызвано длительным воздействием громких шумов или коротким звуком, например, выстрелом.
• Наследственность. Ваша генетика может сделать вас более восприимчивым к повреждению уха от звука или ухудшению от старения.
• Профессиональные шумы. Работа, где громкий шум является постоянной частью рабочей среды, такой как сельское хозяйство, строительство или работа на заводе, может привести к повреждению вашего слуха.
• Рекреационные шумы. Воздействие взрывных шумов, таких как огнестрельное оружие и реактивные двигатели, может привести к быстрой неизлечимой потере слуха. Другие развлекательные мероприятия с опасно высоким уровнем шума включают катание на снегоходах, мотоциклах, столярные изделия или прослушивание громкой музыки.
• Некоторые лекарства. Такие лекарства, как антибиотик гентамицин, силденафил (виагра) и некоторые химиотерапевтические препараты, могут повредить внутреннее ухо. Временные воздействия на ваш слух - звон в ухе (шум в ушах) или потеря слуха - могут возникнуть, если вы принимаете очень высокие дозы аспирина, других обезболивающих, противомалярийных препаратов или петлевых диуретиков.
• Некоторые болезни. Заболевания или заболевания, которые приводят к высокой температуре, такие как менингит, могут повредить улитку.

Сравнивая громкость обычных звуков

В приведенной ниже таблице перечислены распространенные звуки и уровни их децибел. Безопасный уровень шума Агентства по охране окружающей среды (EPA) составляет 70 децибел. Чем громче шум, тем меньше времени требуется, чтобы вызвать постоянное повреждение слуха.

Максимальная продолжительность воздействия звука

Ниже приведены максимальные уровни шума на работе, которым вы можете подвергаться без защиты слуха, и в течение какого времени.

Осложнения

Потеря слуха может оказать существенное влияние на качество вашей жизни. Пожилые люди с потерей слуха жалуются на депрессию. Поскольку потеря слуха может усложнить разговор, некоторые люди изолируются. Потеря слуха также связана с когнитивными нарушениями.

Механизм взаимодействия между потерей слуха, когнитивными нарушениями, депрессией и изоляцией активно изучается. Первоначальные исследования показывают, что лечение потери слуха оказывает положительное влияние на когнитивные функции, особенно память.

Профилактика

Следующие  шаги помогут вам предотвратить потерю слуха, вызванную шумом, и избежать ухудшения потери слуха, связанного с возрастом:

• Защити свои уши. Ограничение продолжительности и интенсивности воздействия шума - лучшая защита. На рабочем месте беруши для ушей или наушники, могут помочь защитить ваши уши от вредного шума.
• Проверьте свой слух. Делайте регулярные проверки слуха, если вы работаете в шумной обстановке. Если вы потеряли слух, вы можете принять меры, чтобы предотвратить дальнейшую потерю.
• Избегайте рекреационных рисков. Такие мероприятия, как катание на снегоходе, охота, использование электроинструментов или прослушивание рок-концертов, со временем могут повредить слух. Ношение средств защиты слуха или перерывы от шума могут защитить ваши уши. Уменьшение громкости музыки тоже полезно.